مقایسه روش نمره دهی آپگار مرسوم و ترکیبی در پیشگویی آسفیکسی در نوزادان: یک مطالعه آینده نگر

زمینه و هدف: روش جدید نمره دهی آپگار که روش ترکیبی نامیده می شود، توان ارزیابی دقیق تر و پیش بینی مناسب تر آسفیکسی را داراست. مطالعه حاضر با هدف مقایسه روش نمره دهی آپگار مرسوم و ترکیبی جهت پیشگویی عوارض نوزادی، به خصوص در آسفیکسی است. روش بررسی: این مطالعه آینده نگر کوهورت در 464 نوزاد زنده متولد شده که به علل مختلف در بیمارستان ولی عصر (عج) دانشگاه علوم پزشکی تهران، طی مدت یک سال از مهر 1391 لغایت مهر 1392 بستری شده اند، انجام شد. در نوزادان مبتلا به آسفیکسی، ارتباط بین نمره آپگار با دو روش مرسوم و ترکیبی و آسفیکسی معین شده و ارزش دو روش در پیشگویی آسفیکسی مقایسه شد. یافته ها: در 2200 نوزاد متولد شده، 464 نوزاد مورد مطالعه قرار گرفت که 3/9% آنها آسفیکسی داشته اند که معادل 2% کل موالید زنده در مدت مطالعه بوده است، در نوزادان آسفیکسی نسبت به غیر مبتلایان به صورت معناداری عدد آپگار در آسفیکسی پایین تر بوده است و روش ترکیبی نسبت به روش مرسوم حساسیت بیشتری داشته است (حساسیت=97% و ویژگی=69% و 0001/0p=). نتیجه گیری: در نوزادان مبتلا به آسفیکسی در مقایسه با غیر مبتلایان، روش جدید ترکیبی حساسیت و ویژگی بالاتری در مقابل روش مرسوم نشان می دهد، از این روی توصیه می شود در ارزیابی سلامت نوزادان، روش نمره دهی ترکیبی جای روش مرسوم به کار رود تا تصمیم گیری بهتری اتخاذ گردد.